Problema Gamma Knife

Noi putem trata cu mare succes metastazele cerebrale. Bineinteles, ca in tratamentul oricarui cancer, de obicei este vorba doar de prelungirea vietii. DE CE? Simplu, cat timp exista o sursa care da metastaze in sistemul sanguin, cateva bucati se vor infige si in creier. Le tratez pe acestea, va veni un nou val de metastaze in 2-3 luni. Dar se prelungeste viata, Vorba sefului meu - prelugesc viata, sau chinul? Ei aici e de discutat. Daca ar fi vorba de operatii neurochirurgicale, e prea mult chin. Dar Gamma Knife este usor suportabil, si ofera o calitate buna a vietii. Deci eu zic ca merita.

Gamma Knife pe Boala Cushing;

Astazi a venit la control un pacient cu boala Cushing. Are 18 ani, dar arata ca de 12. Este modificat profund cu stigmatele bolii (nu are rost sa detaliez). I-am facut control , iar pe RMN se vedea ca tumora a scazut cu 2 mm, rezultat pozitiv, dar neesential pentrur rezultatul functiei hormonale. Tatal pacientului spunea ca treaba nu merge deloc bine din punct de vedere clinic. A facut osteoporoza, a avut si o fractura intre timp, rezultatul unei lungi suferinte hormonaloe. Dar cand l-am intrebat de rezultatul analizelor endocrinologice, mi-a spus ca ACTH-ul, s-a normalizat. Am ramas TAMPIT in fata acestei declaratii. Bine, si atunci, in loc sa-i fac GK in 2010, i-asi fi facut GK in 2007, cand a fost diagnosticat, acest copil nu ar mai fi fost un handicapat, ci, poate ar fi fost un om normnal. DOAMNE in ce situatie suntem. Imaginati-va un copil retardat, fizic si psihic, cu aspect de maimuta, la care POATE i s-ar fi facut GK, cu 4-5 ani mai devreme si care POATE astazi ar fi fost un adolescent NORMAL. \\\\\\\\\\precizez: Medicii endocrinologi stiau de existenta gk de acum 6 ani. No comment, no comment...

Biopsiile stereotactice.

De vreo 2 saptamani RMN-ul, de care depindem direct, este defect . Nu exista gamma knife fara un RMN de calitate. Asa ca m-am concentrat putin pe biopsii stereotactice. Cum stiam deja, am fost foarte dezamagit. Practic 90% dintre biopsii se aplica glioblastoamelor. Acestea, din cate mi-am dat seama, sunt cele mai agresive tumori, ce pot apare la om. Ce cancer de plaman, san, chiar melanom malign, poate omora un om in 6 luni. Ei bine, glioblastomul poate omora un om in mai putin de 6 luni de la diagnostic. S-a prezentat o femeie de 55 ani, care a venit pe picioare pentru biopsie. in trei zile, pana am putut sa-i fac operatia deja nu mai putea sa-si miste partea stanga a corpului. Cand i-am facut biopsia era deja somnolenta. Tumora deja crescuse la triplu in doua saptamani. Concluzie: Cand este vorba de glioblastom, nu mai are rost nimic. Exista insa un numar mic de pacienti, in cazul carora biopsia chiar merita. Am vazut cativa pacienti la care, eu personal, la pusesem eticheta de glioblastom. Iar in aceste cazuri, foarte putine, (3-4 din 300) a fost vorba de abcese, pe care le-am vindecat.
Concluzie: Desi de obicei ma straduiesc de geaba, pentru acest 1%, biopsia chia merita facuta.

Blog redivivus

Nu am mai postat de mult pe acest blog. De ce? Mi se parea ca oricum nu il citeste nimeni. Brusc in urma cu cateva zile, mi-au dat e-mailuri persoane care au citit acest blog. Am fost foarte fericit. La citit chiar si seful meu (toata lumea are un sef - chiar si deasupra lui Obama exista DUMNEZEU). In urma acestui eveniment, am fost criticat ca sunt prea sentimental (sau siropos?). Nu cred ca este asa. Prin definitie orice blog este un jurnal personal, dar pe care il poate citi oricine da peste el pe Internet. Acest blog este tinut de un profesionist, dar precizez: nu este un blog profesional. Reprezinta parerile mele, si atat. Nu reprezint decat propria mea persoana, si nu o sa-mi dau demisia, ca unii parlamentari, daca parerile mele personale o sa jigneasca pe cineva (desi nu vreau sa jignesc pe nimeni). Ideal ar fi sa-mi deschid un site. Dar nu am pregatirea necesara (informatica), ca sa fac acest lucru. Eu cred ca simpla existenta a acestui blog poate sa faca bine.